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.: Outubro 2008
.: Agosto 2008
.: Sítios nacionais
.: Sítios internacionais
.: Organização Mundial se Saúde
.: Green journal - Obstetrics Gynecology
.: Merck Ob Gy
.: Associação Norte America de Parteiras
.: The Internet Joundal of Gynecology and Obstetrics
.: Sítios internacionais- Enfermagem
A confirmação
Estar grávida é uma notícia que pode ser aceite com alguma surpresa, felicidade e hesitação. A confirmação baseia-se na detecção de uma hormona, a gonadotrofina coriónica humana (hCG), que é produzida pelas vilosidades coriónicas (uma parte da placenta). O doseamento desta hormona pode ser efectuado através da análise da urina ou pelo sangue. O doseamento sanguíneo permite uma avaliação quantitativa (avalia as unidades por mililitro) e não somente a avaliação qualitativa (presente/ ausente) que permite uma análise à urina.
Porém a análise da urina continua a ser via de eleição das mulheres para a execução do exame inicial, pelo acesso facilitado em termos de comerciais.
O teste de gravidez vendido em farmácias, parafarmácias e supermercados variam em sensibilidade conseguindo alguns detectar valores tão baixos quanto 25UI/mL, segundo SMITH (2006) no primeiro dia de amenorreia (falta do período) os valores podem não exceder as 100 UI/mL de hCG, o que será o suficiente para os kits mais filedignos. Porém como nos alerta o estudo de COLE et al (2004) somente 44% das marcas testadas por este tiveram um valor positivo claro para valores de 100 UI/mL.
Sinais e sintomas
Os sinais de gravidez podem classificar-se em 3 tipos: sinais de presunção, sinais de probabilidade e sinais de certeza. (BOBAK, 1999)
Sendo os sinais de presunção aqueles que são percepcionados pela mulher, tais como a amenorreia (ausência do período), a fadiga (cansaço), a turgescência mamária (mamas mais duras e inchadas), o aumento de volume das mamas, as náuseas matinais e os movimentos do feto.
Os sinais de probabilidade são alterações observadas pelo examinador, tais como: sinal de Hegar (amolecimento cervical e do segmento inferior do útero), testes de gravidez positivo e sinal de Goodell (amolecimento do cérvix).
Os sinais de certeza são: a ecografia obstétrica com visualização do feto, a auscultação dos ruídos cardíacos fetais e a palpação dos movimentos fetais pelo examinador.